En quoi consiste le traitement endoscopique POEM de l’achalasie, et quand le proposer ?
Dans l’achalasie, trouble rare de l’œsophage, l’anneau musculaire inférieur ne se relâche pas et les aliments passent mal dans l’estomac, selon le NHS. Les traitements soulagent les symptômes. MedlinePlus explique que la myotomie peut se faire par endoscopie par la bouche, appelée POEM. Le médecin choisit selon votre cas.
Questions et réponses
L’achalasie : définition et symptômes
Le NHS explique que les muscles de l’œsophage se contractent mal et que l’anneau musculaire ne s’ouvre pas, si bien que les aliments restent bloqués et remontent. On observe une difficulté croissante à avaler solides et liquides, des régurgitations, des douleurs thoraciques, une toux et une perte de poids. D’autres maladies peuvent gêner la déglutition : consultez tôt.
Les examens du diagnostic
Le NHS cite la manométrie, qui mesure la pression de l’œsophage avec un tube fin, le transit baryté avec radiographies, et l’endoscopie pour voir la paroi de l’œsophage et l’estomac. MedlinePlus ajoute d’autres examens possibles. Envoyez ces résultats si vous les avez : ils aident à préciser le type d’achalasie.
Quels traitements existent ?
Selon le NHS, il existe des médicaments qui relâchent le muscle pour peu de temps, la dilatation de l’anneau au ballonnet par endoscopie, parfois à répéter, l’injection de toxine botulique, efficace quelques mois et à renouveler, et la chirurgie de Heller par cœlioscopie sous anesthésie générale, qui sectionne les fibres du muscle.
Le POEM en quelques mots
MedlinePlus indique que la myotomie peut aussi se faire pendant une endoscopie haute, au lieu de la chirurgie classique, sous le nom de myotomie endoscopique par voie orale ou POEM. Comme la chirurgie de Heller, elle vise à relâcher l’anneau musculaire pour faciliter la déglutition. Le médecin décide si elle vous convient après les examens.
Quelle option choisir ?
MedlinePlus note que les résultats des traitements chirurgicaux et non chirurgicaux sont proches et que certaines personnes ont besoin de plus d’un traitement. Le NHS précise que le médecin vous expliquera les bénéfices et les risques de chaque option. Demandez votre type d’achalasie, la raison du choix proposé et les alternatives.
Complications et effets après le traitement
MedlinePlus cite le reflux acide, l’inhalation d’aliments dans les poumons et la perforation de l’œsophage. Le NHS explique que la dilatation et la chirurgie peuvent provoquer reflux et brûlures, que la douleur thoracique peut durer un moment après le traitement et que le médecin peut prescrire un médicament contre le reflux.
Durée du séjour en Turquie et suivi
Les sources officielles ne fixent pas de durée précise après un POEM : demandez à l’équipe un plan écrit avec les jours d’hospitalisation, l’alimentation après l’intervention et la date du retour. Le NHS conseille de consulter si la difficulté à avaler ou la perte de poids persistent après le traitement. Lisez combien de temps rester en Turquie et suivi et complications après le retour.
Quels hôpitaux mentionnent le POEM sur leurs pages ?
Nous vous aidons à choisir selon des critères clairs. Ces hôpitaux partenaires proposent le traitement endoscopique POEM de l’achalasie : Acıbadem, Biruni, Hisar Intercontinental, Liv Hospital et Memorial. Comparez l’équipe, les accréditations déclarées et la date du premier examen : nous demandons pour vous une confirmation écrite à chaque hôpital.
Quel est le rôle de MedHealthBridge ?
MedHealthBridge est un intermédiaire indépendant et non un prestataire de soins : nous ne posons pas de diagnostic et ne soignons pas. Nous vous aidons à préparer votre dossier, à le transmettre aux hôpitaux que vous choisissez, puis à suivre la réponse, les consultations, le voyage et l’hébergement. La décision médicale reste entre vous et l’équipe soignante. L’équipe de MedHealthBridge vous accompagne en français et soutient les patients dans toutes les langues.