¿Qué diferencia hay entre el trasplante de médula ósea autólogo y el alogénico, y cómo se busca un donante?
En un trasplante de células madre formadoras de sangre, el paciente recibe células sanas que restauran la médula ósea. Según el NCI, el trasplante autólogo (o autógeno) usa las células del propio paciente y el alogénico, las de un donante. El donante se elige por los HLA, y con frecuencia el más compatible es un hermano o una hermana.
Preguntas y respuestas
¿De dónde se obtienen las células madre?
La mayoría de las células madre que se usan en estos trasplantes se extraen del torrente sanguíneo, explica el NCI, aunque también pueden proceder de la médula ósea o de la sangre del cordón umbilical. Según la fuente se habla de trasplante de sangre periférica, de médula ósea o de sangre de cordón.
¿Qué es un trasplante autólogo?
Según el NCI, es un trasplante con las células del propio paciente. Estas células son compatibles, pero hay un riesgo pequeño de que se trasplanten también células cancerosas.
¿Qué es un trasplante alogénico?
Es un trasplante con células de otra persona, familiar o no. Si el donante es un gemelo idéntico, el NCI lo llama trasplante singénico.
¿Cómo se busca un donante?
El NCI explica que la compatibilidad se comprueba con una prueba de los antígenos leucocitarios humanos (HLA), presentes en casi todas las células. Con frecuencia el donante más compatible es un hermano o una hermana, pero también puede ser una persona sin parentesco si sus células son suficientemente compatibles.
¿Por qué importa la compatibilidad?
Según el NCI, cuantos más HLA en común, más probable es que el cuerpo no rechace las células del donante y menor el riesgo de enfermedad de injerto contra huésped (EICH), en la que las células del donante atacan los tejidos del paciente.
¿Cómo se obtienen las células del donante?
El NHS describe dos formas: inyecciones durante varios días y después recogida de las células de la sangre con una máquina, o extracción de médula ósea del hueso de la cadera con anestesia general.
¿Quién decide qué tipo conviene?
El hematólogo elige el tipo de trasplante según el diagnóstico, el estadio de la enfermedad, la disponibilidad de un donante y el estado general de salud. El NCI recomienda pedir una segunda opinión antes de decidir.
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