Что такое терапия CAR T клетками и при каких раках крови её применяют?
Терапия CAR T клетками это вид иммунотерапии: у пациента берут его собственные T лимфоциты, в лаборатории изменяют их так, чтобы они распознавали раковые клетки, и вводят обратно. По данным Национального института рака США, такие методы одобрены FDA при некоторых видах лейкоза, лимфомы и множественной миеломы, обычно после других видов лечения.
Вопросы и ответы
Как работает терапия CAR T клетками?
NCI объясняет, что T лимфоциты пациента оснащают в лаборатории рецептором CAR, который распознаёт белок на поверхности раковых клеток. Затем клетки размножают и вводят пациенту однократной инфузией.
При каких видах рака её применяют?
По данным NCI, FDA одобрило терапию CAR T клетками при остром лимфобластном лейкозе у детей и молодых взрослых и при ряде видов рака крови у взрослых: некоторых неходжкинских лимфомах, включая крупноклеточную лимфому из B клеток, фолликулярную лимфому и лимфому из клеток мантийной зоны, хроническом лимфолейкозе и множественной миеломе.
Помогает ли она всем?
Нет. NCI прямо пишет, что терапия CAR T клетками помогает не всем пациентам, и учёные изучают, почему так происходит. Подходит ли она вам, решает гематолог или онколог после оценки вашего случая.
Применяют ли её при солидных опухолях?
По данным NCI, при солидных опухолях терапия CAR T клетками пока изучается только в клинических исследованиях.
Как регулируют такие продукты?
В США FDA требует от производителей одобренных продуктов CAR T клеток исследования безопасности с наблюдением пациентов в течение 15 лет после введения. В Европе EMA относит лекарства на основе генов, клеток или тканей к продуктам передовой терапии.
Что подготовить для оценки?
Обычно нужны заключения гематолога, результаты биопсии и анализов, описание уже проведённого лечения. NCI советует попросить второе мнение у другого специалиста, который изучит все материалы вашего случая.
А если терапия CAR T клетками мне не подходит?
Тогда план строят по виду рака и стадии. Выберите страницу своего вида рака: рак молочной железы, рак лёгких, рак толстой и прямой кишки, рак простаты, рак желудка, рак печени, рак поджелудочной железы, рак щитовидной железы, лейкоз, лимфома, рак шейки матки, рак яичников. Затем отправьте свои документы.
А если терапия CAR T клетками мне не подходит?
Тогда план строят по виду рака и стадии. Выберите страницу своего вида рака: рак молочной железы, рак лёгких, рак толстой и прямой кишки, рак простаты, рак желудка, рак печени, рак поджелудочной железы, рак щитовидной железы, лейкоз, лимфома, рак шейки матки, рак яичников. Затем отправьте свои документы.
Какова роль MedHealthBridge?
MedHealthBridge является независимым посредником, а не медицинским учреждением: мы не ставим диагнозы и не лечим. Мы помогаем подготовить медицинские документы, отправить их в выбранные вами больницы и согласовать ответы, приёмы, поездку и проживание. Медицинские решения принимаете вы вместе с лечащей командой. Команда MedHealthBridge поддерживает вас на русском языке и помогает пациентам на всех языках.
Похожие вопросы
Источники
- Национальный институт рака США (NCI), терапия CAR T клетками (на английском)
- FDA США, обновление требований к наблюдению после терапии CAR T клетками, 2025 (на английском)
- Европейское агентство лекарственных средств (EMA), продукты передовой терапии (на английском)
- Национальный институт рака США (NCI), выбор онкологической помощи и второе мнение (на английском)